Тулієвий лазер Menovex Tamburo 60W

Menovex Tamburo — хірургічна тулієва волоконна лазерна система з довжиною хвилі 1940 нм для контактної літотрипсії та енуклеації передміхурової залози. Середня потужність до 60 Вт, частота повторення до 2400 Гц і енергія імпульсу від 0,025 Дж дають один апарат і для пилоутворення, і для фрагментації конкрементів без заміни джерела. Розрахована на урологічні відділення, які виконують уретероскопію, ретроградну інтраренальну хірургію (РІРХ), перкутанну нефролітотрипсію та трансуретральну енуклеацію простати.

Для яких задач

• Контактна літотрипсія конкрементів нирки, сечоводу та сечового міхура під час уретероскопії й РІРХ
• Перкутанна нефролітотрипсія із застосуванням волокон більшого діаметра
• Енуклеація гіперплазії передміхурової залози трансуретральним доступом
• Розсічення м’яких тканин в урологічній ендоскопії

Особливості технології

Довжина хвилі 1940 нм лежить поблизу піку поглинання води, тому енергія віддається у тонкому поверхневому шарі. Виробник вказує глибину проникнення в тканину близько 0,1 мм — цим пояснюється вузька зона термічного впливу під час енуклеації.

Волоконна архітектура резонатора, на відміну від кристалічного джерела, дозволяє тримати частоту повторення до 2400 Гц при енергії імпульсу від 0,025 Дж. У режимі пилоутворення виробник заявляє розмір часток менше 250 мкм і практичну відсутність ретропульсії, що дає змогу працювати з конкрементом на місці, без попереднього зміщення в чашечку.

Апарат має повітряне охолодження, тому не потребує підключення до водопроводу та окремого контуру охолодження.

Технічні характеристики

Модифікації

NOHD — номінальна відстань небезпеки для очей. Від неї залежить, у якій зоні операційної обов’язкові захисні окуляри.

Сумісність і витратні матеріали

Система працює з лазерними волокнами серії SF з шістьма діаметрами серцевини. Волокна постачаються довжиною 3 і 3,5 м.

Тонкі волокна 150 і 200 мкм проходять робочим каналом гнучкого уретероскопа й менше обмежують його згин. Волокна від 365 мкм застосовують у ригідній ендоскопії та перкутанному доступі, де важлива стійкість до високої середньої потужності.

Безпека і стандарти

• Клас лазера 4 за IEC/EN 60825-1; пілотний промінь класу 3R
• Клас захисту від ураження електричним струмом I
• Ступінь захисту педалі IPX8
• Робота від мережі 100–240 В без окремого силового вводу

Сервіс і гарантія

Пусконалагодження, інструктаж операційної бригади та подальше обслуговування виконує сервісний відділ Maestro Medical: власний сервісний центр у Києві та виїзд інженера в клініку. Доступні гарантійне й післягарантійне обслуговування, планове технічне обслуговування за графіком та оригінальні запасні частини від виробника.

Часті питання

Чим тулієвий волоконний лазер відрізняється від гольмієвого

Головна різниця — довжина хвилі та архітектура джерела. 1940 нм ближче до піку поглинання води, ніж 2100 нм у гольмієвого лазера, а волоконний резонатор дає вищу частоту повторення при дуже малій енергії імпульсу. Практичний наслідок — доступний режим пилоутворення з дрібною фракцією і менша ретропульсія конкремента.

Яке волокно обрати під конкретну операцію

Для гнучкої уретероскопії та РІРХ беруть 150 або 200 мкм: вони менше обмежують згин інструмента. Для енуклеації простати виробник вказує сумісність зі 150 мкм. Для перкутанного доступу й ригідної ендоскопії використовують 365 мкм і більше, оскільки вони витримують вищу середню потужність.

Скільки місця потрібно в операційній

Габарити корпусу 480 × 385 × 300 мм, маса до 43 кг. Охолодження повітряне, підведення води не потрібне. Достатньо розетки 100–240 В та вільного простору для доступу до роз’єму волокна й педалі.

Чи потрібні окремі захисні окуляри

Так. Це лазер класу 4, і окуляри для гольмієвого лазера тут не підходять — потрібне маркування 1940 D LB4. Кількість комплектів розраховують за числом людей у зоні NOHD: для Premium це 1,08 м, для Pro — 0,61 м.

Чим Premium відрізняється від Pro

Обидві конфігурації дають 60 Вт середньої потужності та енергію імпульсу до 6 Дж — за літотрипсією вони рівноцінні. Різниця в режимах: Premium додає безперервний режим до імпульсного, що розширює можливості розсічення м’яких тканин і гемостазу під час енуклеації. Pro працює тільки в імпульсному режимі. Це впливає й на зону безпеки: NOHD у Premium 1,08 м проти 0,61 м у Pro.

Схожі рішення

Якщо основне завдання — тільки камені, розгляньте контактні пневматичні або ультразвукові літотриптори: вони простіші за конструкцією, але не працюють у режимі пилоутворення й не застосовуються для роботи з тканинами. Гольмієві лазери залишаються сумісною альтернативою для змішаного профілю відділення. Для повного оснащення ендоурологічної операційної знадобляться також гнучкий уретероскоп, ендоскопічна відеосистема та кошики для екстракції фрагментів.

Замовлення

Підбір конфігурації, розрахунок набору волокон під профіль відділення та технічна консультація інженера — ☎ +38 (097) 521-11-77.